Дентальная имплантация

Показания к имплантации

Установка имплантов – сложная хирургическая процедура. Ее назначают после выпадения или удаления зуба, вне зависимости от причины. Технику проведения имплантации определяет врач, в зависимости от количества утраченных зубов и степени атрофии костной ткани релярного отростка.

Противопоказания

От дентальной имплантации придется отказаться пациентам, страдающим следующими патологиями:

• нарушения работы системы свертывания крови;
• наличие онкологии любой локализации;
• системные заболевания костей (остеопороз);
• период восстановления после инфаркта;
• тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
• алкоголизм, наркомания;
• сахарный диабет в декомпенсированной форме;
• болезни, поражающие нервные волокна;
• почечная и печеночная недостаточность.

Временно отложить имплантацию, рекомендовано беременным женщинам и кормящим мамам. Нельзя проводить процедуру при наличии серьезных стоматологических патологий – множественный кариес, обострение пародонтита, наличие зубного камня. Относительным противопоказанием также считают курение пациента.

Преимущества и недостатки имплантации зубов

Выбирая между имплантацией и традиционным протезированием, важно знать обо всех преимуществах обоих методов. Вживление имплантата обеспечивает целый ряд плюсов:

• возможность полноценного восстановления зубных рядов на длительный срок;
• минимальные риски отторжения импланта из-за использования биосовместимого материала - титана;
• использование гипоаллергенных материалов для изготовления коронок;
• минимальный список ограничений для проведения процедуры;
• применение безопасных методов вживления металлических элементов в кость;
• быстрое восстановление после дентальной имплантации;
• отсутствие необходимости препарирования собственных здоровых зубов;
• равномерное распределение нагрузки на костную ткань во время жевания;
• простота ежедневного ухода за имплантом;
• натуральный внешний вид искусственных зубов - форма, размер, цвет эмали подбираются в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.

Основной недостаток дентальной имплантации – высокая стоимость процедуры. Кроме того, некоторые люди испытывают сильный страх перед хирургическим вмешательством. Однако результат имплантационного восстановления зубов компенсирует эти незначительные недостатки.

Этапы установки дентальных имплантатов

Чтобы не допустить развития осложнений, процедура должна проводиться в несколько последовательных этапов.

Этап 1 – Предварительная диагностика

Перед процедурой стоматолог изучает анамнез для исключения противопоказаний, проводит осмотр полости рта и проводит оценку состояния кости и соседних зубов по компьютерной томограмме. Также выдается направление на сдачу лабораторных анализов: ЭКГ и крови. Это необходимо для выявления инфекционно-воспалительных процессов, ослабления иммунитета, нарушений свертываемости крови.

Этап 2 – Подготовка ротовой полости к вмешательству

Перед вживлением имплантов нужно устранить все стоматологические проблемы. При необходимости врач проводит лечение кариеса, и других воспалительных процессов, проводит профессиональную гигиену полости рта.

При изучение 3D снимка если объем здоровой кости достаточный, переходят к следующему этапу имплантации. Если костный массив слишком мал, проводят его предварительное наращивание.

Этап 3 – Хирургическое вмешательство

Чтобы избежать боли, хирургический этап проводят под действием анестезии. Продолжительность процедуры зависит от объема вмешательства и может составлять от получаса до 4 часов. Врач последовательно выполняет следующие манипуляции:

• надрезает ткань десны;
• добравшись до костной ткани, просверливает в ней отверстие небольшого диаметра;
• устанавливает в отверстие титановый штифт;
• надевает на головку штифта металлическую заглушку;
• ушивает ткани десны.

После этого начинается этап приживления искусственного (металлического) зубного корня к собственным костным тканям.

Этап 4 – Установка формирователя десны и изготовление протеза

Время приживления имплантата зависит от технологии, которую выбрал врач.

При установки имплантата без костной пластити начинать работу с имплантатом можно через 3-6 месяцев. В этот период проводят процедуру раскрытия десны над имплантатом, выкручивания заглужки и установку формирователя десны. Если количества десны достаточно, то можно начинать снимать оттиски для изготовления коронки через две недели, если десны мало, то проводится пластика слизистой оболочки одновременно с установкой формирователя десны. В таком случае протезирование начинается через полтора месяца.

Эта процедура проводится без анестезии и не занимает много времени.

Этап 5 - Ортопедические манипуляции - установка коронок

Это завершающий этап имплантации, во время которого стоматолог устанавливает готовые коронки на подготовленное металлическое основание. После монтажа протезов зубной ряд должен иметь максимально естественный внешний вид. После этого пациент может вернуться к привычной жизни, не ограничивая себя в пище.

Способы дентальной имплантации

Перечисленные этапы могут меняться в зависимости от выбранного способа вживления имплантата:

• Классический способ – выполняется в два этапа, между которыми проходит 3-6 месяцев;
• Одноэтапный способ – установка имлантата производится одновременно с формирователем десны пластикой слизистой оболочки. Начинать протезирование можно также через 3-6 месяцев, но уже без дополнительного хирургического вмешательства;
• Одномоментный способ – одновременно с имплантацией проводится установка временной коронки. Постоянное протезирование проводится через 3-6 месяцев после приживления имплантата. Такой способ применяется в переднем отдезе зубных рядов.;
• All-on-4, All-on-6 – метод применяется при полном отсутствии зубов и предполагает фиксацию мостовидного протеза на 4-6 вживленных имплантах.

Самый эффективный и безопасный метод определяет стоматолог, проводящий процедуру.

Как ухаживать за ротовой полостью после дентальной имплантации

Чтобы ускорить привыкание и избежать неприятных ощущений после имплантационного восстановления зубного ряда, нужно соблюдать простые правила:

• придется отказаться от слишком горячей или холодной пищи и напитков в первые дни после процедуры;
• пережевывать пищу лучше здоровой стороной минимум в течение первых двух недель;
• два раза в день нужно тщательно чистить зубы, полоскать рот водой после еды или использовать флосс (зубную нить);
• на протяжении месяца после вмешательства нельзя посещать сауну и баню, чтобы избежать перегрева тканей;
• желательно избегать инфекционных заболеваний, укреплять иммунитет;
• необходимо посещать стоматолога с профилактическими целями раз в полгода.

Сохранение отека и покраснения десен считается нормальным на протяжении 3-4 дней. В этот период человек может ощущать небольшой дискомфорт. Если эти симптомы сохраняются более недели, нужно обратиться к врачу.

Дентальная имплантация позволяет восстановить все функции утраченных зубов, включая эстетику улыбки. После восстановления искусственные зубы не отличаются от собственных и не требуют особенного ухода.