Вестибулопластика

Углубление мелкого преддверия ротовой полости при его недостаточных размерах называется вестибулопластикой. При операции отслаивается участок слизистой оболочки полости рта и закрепляется хирургическом способом в новом положении.

Глубина преддверия от 5 до 10 миллиметров считается нормой. Углубление меньше 5 миллиметров свидетельствует о ненормальном развитии мышц и тканей слизистой оболочки, что может привести к проблемам стоматологического характера. Основная причина мелкого преддверия аномалия строения мягких тканей. Атрофия костной ткани альвеолярных отростков челюстей – другая причина возникновения проблемы. Малое преддверие может быть как врожденным, так и приобретенным. Уменьшение глубины может быть вызвано травмами, ожогами, физическим воздействием на мягкие ткани щек и губ.

Показания

Специалисты «Профессорской Авторской Стоматологической Клиники на Арбате» рекомендуют проведение вестибулопластики:

• При подготовке к лоскутной операции;
• При подготовке к установке зубного протеза;
• При проведении эстетической реставрации;
• При предупреждении или лечении пародонтоза;
• Для устранения развития рецессии десен.

Противопоказания

• остеомиелит;
• коллагенозы, болезни соединительной ткани, наследственная предрасположенность к образованию келоидных рубцов;
• заболевания крови – гемофилия, лейкоз;
• недавно перенесенная лучевая терапия в области головы, шеи;
• онкозаболевания;
• осложненный и множественный кариес;
• церебральные сосудистые патологии;
• хронические рецидивирующие заболевания слизистой полости рта;
• алкогольная и наркотическая зависимость;
• психические заболевания.

Предоперационный период

Каждый пациент, решившийся на проведение вестибулопластики, должен иметь уверенность в необходимости проведения вмешательства и соблюдать обязательные рекомендации по подготовке к операции:

• использование зубной щетки с минимальной или средней жесткостью;
• использование лекарственных препаратов по назначению лечащего врача;
• правильный эмоциональный настрой.

Способы выполнения вестибулопластики

Туннельная вестибулопластика.

Один из самых распространенных способов для коррекции мелкого преддверия. Менее травматичный метод (полное восстановление наступает через 9-11 дней). В ходе операции делается 3 небольших разреза. Один – рядом с уздечкой, два других – в области малых коренных зубов.

Лазерная вестибулопластика.

Современный способ, с минимальным болевым воздействием. Углубление преддверия ротовой полости практически без образования отеков и кровотечений. Высокая точность разрезов уменьшает размеры рубца и обеспечивает быструю регенерацию поврежденных тканей.

Вестибулопластика по Кларку

Сначала производится обезболивание, затем врач выполняет рассечение в области между подвижной слизистой оболочкой и деснами. Глубина рассечения не превышает глубину слизистой. После этого специалист с помощью специальных инструментов отслаивает слизистую оболочку примерно на 1 см. Губные мышцы переносятся на необходимый участок, а затем отслоенный фрагмент слизистой фиксируется к надкостнице. Рану обрабатывают специальным раствором для регенерации тканей и устранения болевых ощущений в период восстановления.

Вестибулопластика по Эдлану-Мейхеру

Данный способ чаще подходит для устранения дефектов нижней челюсти. Врач-стоматолог-хирург делает рассечение слизистой оболочки и отслаивает ее часть по направлению к челюсти от разреза. Мышцы и сухожилия прикрепляются на необходимой глубине, с надкостницы удаляются остатки волокон, слизистая фиксируется. На рану накладывают повязку. Восстановительный период – около 14 дней.

Вестибулопластика по Шмидту

Во время операции параллельно надкостнице производится отсечение мышцы. Отсеченный участок фиксируется швами на необходимой глубине.

Вестибулопластика по Гликману

Универсальный способ. Заключается в надрезе области прикрепления губных мышц и отслоении прилегающих тканей. Затем открепленный край пришивается в созданное углубление.

В стоматологии существует также вестибулопластика по Казаньяну, когда формирование лоскута производится из слизистой губы с базой на аль¬веолярном отростке.

Реабилитация пациентов

После операции чистка зубов осуществляется без зубной пасты мягкой щеткой. Полость рта необходимо полоскать антисептическими растворами после каждого приема пищи. На пятый день после вмешательства рана покрывается тонким слоем регенерирующих тканей. Разрешается проводить полноценную гигиену.

Питание в течение всего периода восстановления диетическое: без горячей, острой, кислой, соленой пищи, без алкоголя и молочных продуктов. Рекомендуются перетертые продукты. Также важно проводить ежедневную гимнастику с надуванием губ, массажными процедурами. Допускается минимальный объем физических нагрузок.

Профилактика осложнений

• Кровотечения. Применяются препараты, улучшающие свертываемость крови.
• Снижение чувствительности в области рассечений. Реабилитация может проходить от нескольких месяцев до года. Ускорить этот процесс можно с помощью гимнастических упражнений и проведения диагностических процедур в условиях клиники.
• Сложные рубцы. Устраняются хирургическим способом.
• Локализованные отеки тканей. Исчезают самостоятельно без проведения дополнительного лечения.

В «Профессорской Авторской Стоматологической Клинике на Арбате» стоимость вестибулопластики нижней или верхней челюсти зависит от клинической ситуации конкретного пациента.

Записаться на приём для консультации можно по телефону 8 (495) 695-59-60 или в форме электронной заявки, и Вам перезвонит администратор клиники для уточнения деталей записи!

Специалисты, выполняющие операцию: Власов Михаил Юрьевич и Зыкин Дмитрий Васильевич

Записаться на консультацию