Керамическая коронка – несъемный микропротез, полностью изготовленный из высокопрочной стоматологической керамики без использования металлического каркаса. Благодаря оптическим свойствам материала, максимально близким к натуральной эмали, такая конструкция практически неотличима от собственного зуба, она пропускает и рассеивает свет так же, как живые ткани.
В «Профессорской на Арбате» в Москве керамические коронки изготавливаются в зуботехнической лаборатории с применением цифровых технологий – сканирования, CAD/CAM-фрезерования и многослойного обжига. Врачи-ортопеды клиники подбирают вид керамики и оттенок индивидуально, добиваясь результата, который выглядит безупречно и служит долгие годы.
Материал прошел многолетнюю проверку временем и сегодня считается золотым стандартом в эстетической стоматологии. Высокая популярность таких протезов, обусловлена следующими преимуществами:
Максимальная эстетичность – материал полностью имитирует полупрозрачность и цветовые переходы натуральной эмали, после протезирования искусственная коронка неотличима от соседних зубов даже при ярком освещении.
Полная биосовместимость – керамика не содержит металлов, не вызывает аллергических реакций и не раздражает слизистую оболочку десны.
Отсутствие термочувствительности – в отличие от металлокерамики, керамическая конструкция не проводит тепло и холод, поэтому дискомфорт при приеме пищи исключен.
Устойчивость к красителям – глазурованная поверхность не накапливает пигменты от кофе, чая, ягод, ее цвет остается неизменным на протяжении всего срока службы.
Надежная фиксация – современные адгезивные цементы обеспечивают прочное соединение с тканями зуба, что исключает микроподвижность конструкции.
Долговечность – при соблюдении гигиены и регулярном наблюдении у врача безметалловые коронки служат от 15 лет и более.
Гигиеничность – плотная гладкая поверхность не создает условий для накопления бактерий и образования зубного налета.
Сравнение с другими материалами
Чтобы выбрать оптимальный вариант протезирования, важно понимать, чем керамика отличается от альтернативных материалов. Основные критерии – эстетика, прочность, биосовместимость, область применения и стоимость.
Критерий;Керамические (E. Max, циркониевые);Металлокерамика;Цельнолитые из металла
Внешние характеристики;Полностью воспроизводят светопреломление и оттенок природной эмали, оставаясь незаметными в зубном ряду;Допускают визуальное проявление металлической основы у десневого края, лишены природной игры света;Изготовлены из сплава металлов, заметны при разговоре и улыбке, не подходят для зоны улыбки
Совместимость с организмом;Абсолютно инертны, не провоцируют аллергию, окислительные процессы или дискомфорт в мягких тканях;Вероятна индивидуальная непереносимость компонентов сплава, иногда наблюдается потемнение десны и ее опускание;Возможны аллергические проявления, гальванические токи и ощущение металла во рту
Эксплуатационная надежность;Высокие показатели устойчивости к нагрузкам – цирконий до 1100 МПа, E.max до 500 МПа;Достаточный запас прочности, определяемый качеством каркасной основы;Предельная износостойкость, однако способны ускорять истирание зубов-антагонистов
Срок службы;При грамотной гигиене и профосмотрах служат от 15 лет и дольше;Средний ресурс 10–12 лет, далее может потребоваться замена из-за износа облицовки или изменений десны;До 15 лет функциональной службы, однако не соответствуют эстетическим стандартам
Объем обработки ;Щадящая препаровка – снимается минимальный слой здоровой эмали;Требуется более значительное обтачивание для размещения двухслойной конструкции;Объем сошлифовки сопоставим с керамическими аналогами
Гигиенические свойства;Гладкая глазурованная поверхность препятствует фиксации налета и размножению бактерий;Шероховатость на стыке керамики и металла может способствовать скоплению отложений;Металлическая поверхность проста в уходе, но может удерживать бактериальный налет
Керамические коронки рекомендуют в следующих случаях:
разрушение зуба более чем на половину, когда прямая реставрация пломбировочным материалом уже не обеспечивает достаточной прочности;
некариозные поражения эмали (флюороз, клиновидные дефекты, патологическая стираемость);
стойкое изменение цвета эмали, которое не устраняется профессиональным отбеливанием;
выраженные косметические дефекты в зоне улыбки – сколы, трещины, изменение формы или положения зуба;
Восстановление зуба на импланте – керамика полностью совместима с титановыми абатментами.
Необходимость сформировать опору для мостовидного протеза.
Виды микропротезов из керамики
Термин «керамическая коронка» объединяет несколько материалов с различными характеристиками. Стоматолог подбирает вид в зависимости от локализации зуба, степени нагрузки и пожеланий пациента.
Стеклокерамика на основе дисиликата лития (e.max)
Наиболее распространенный вид безметалловых коронок. Материал обладает высокой прочностью на изгиб и выдающимися эстетическими свойствами. Подходит для фронтальной зоны и премоляров, хорошо имитирует многослойную структуру естественной эмали.
Керомеры (керамокомпозитные гибриды)
Сочетают полимерную матрицу с керамическими микрочастицами на каркасе из стекловолокна. Главное преимущество — равномерное распределение жевательной нагрузки, более мягкое по отношению к зубам-антагонистам. Применяются при умеренных функциональных требованиях.
Нанокерамика и биокерамика
Инновационный материал на основе мелкодисперсного диоксида циркония (размер частиц до 100 микрон) с включением дисиликата лития или лейцита. Сочетает исключительную прочность циркония с прозрачностью керамики. Редко встречается даже в ведущих клиниках Москвы, ортопеды в «Профессорской на Арбате» работают с этим материалом регулярно..
Примеры работ
Посмотрите примеры работ нашего врача Трошкиной Э. В.
Протезирование керамическими коронками многоэтапный процесс, каждый шаг которого влияет на конечный результат.
Консультация и диагностика. Врач осматривает ротовую полость, выполняет рентгенографию или конусно-лучевую томографию, оценивает состояние тканей зуба, периодонта и пародонта. При необходимости назначается предварительное лечение.
Санация и подготовка. Устраняются активный кариес, воспалительные процессы. При значительном разрушении тканей проводится восстановление культевой вкладкой;
Препарирование. Зуб обтачивается под форму будущей коронки. Точный объем сошлифовываемых тканей зависит от вида керамики и конструкции, как правило, это 1–1,5 мм по периметру.
Снятие оттисков и цифровое сканирование. Современные технологии позволяют использовать интраоральный сканер для получения трехмерной модели челюстей. Данные сканирования в цифровом виде и оттиски в зуботехническую лабораторию, исключая любые погрешности.
Изготовление временной конструкции. На период работы лаборатории (как правило, 7–14 дней) пациент получает временную конструкцию из композита, защищающую препарированный зуб.
Примерка и коррекция. Готовый микропротез проверяется по цвету, форме, окклюзии (смыканию зубов). При необходимости вносятся финальные правки.
Стоматологи «Профессорской на Арбате» составляют подробный план лечения с указанием стоимости каждого этапа до начала работы. Действуют программы рассрочки и скидки для постоянных пациентов.
Профилактика и уход
Несколько правил помогут продлить срок службы конструкций из керамики и сохранить эстетический результат:
Чистите зубы дважды в день мягкой щеткой и пастой без абразивных частиц. Для очищения межзубных промежутков используйте флосс или ирригатор.
Применяйте ополаскиватель после каждого приема пищи — это снизит бактериальную нагрузку в области края десны.
Избегайте одновременного употребления очень горячих и холодных продуктов: резкие перепады температур могут вызвать микротрещины в глазури.
Откажитесь от привычки грызть твердые предметы (орехи в скорлупе, лед, ручки) это создает точечные нагрузки, для которых коронка не предназначена.
При бруксизме (ночном скрежетании зубами) используйте индивидуальную капу, изготовленную в клинике.
Посещайте стоматолога раз в шесть месяцев для профилактического осмотра и профессиональной гигиены – это позволяет вовремя выявить и устранить любые стоматологические проблемы.
Вопросы ответы
-При использовании керамических коронок требуется минимальная обточка собственных зубов.
-Нет. На приеме у стоматолога-ортопеда Вы сможете подобрать цвет коронок по шкале Vita. Керамика имитирует цвет и прозрачность режущего края так, что только врач-стоматолог сможет отличить от собственных зубов.
-Нет, керамические коронки не меняют свой цвет, при соблюдении гигиены полости рта минимум 2 раза в день и прохождении профессиональной гигиены полости ртараз в полгода. Металлокерамические коронки со временем могут вызвать серый цвет десны из-за просвечивания металлического каркаса.
-Нет. В «Профессорской на Арбате» используются передовые методы обезболивания. При необходимости можно пройти процедуру под наркозом или в седации.
-Металлокерамические коронки из-за содержания металлов могут быть причиной гальваноза. Такое состояние характеризуется ощущением металлического привкуса во рту, жжением и покалыванием кончика языка, повышенным слюноотделением или наоборот сухостью во рту. Цельнокерамические коронки полностью биосовместимы с полостью рта и не вызывают гальваноз.
Великолепная клиника, где сочетается профессионализм и сервис. Спасибо руководству клиники, что смогли создать клинику такого уровня. В клинику ходим уже несколько лет, изначально пришли за доктором дочери, в дальнейшем и я стала наблюдаться в этой клинике. Врачи профессионалы своего дела любящие то, что они делают. Сотрудники клиники окутают вас вниманием и заботой, что вы забудете о всех страхах. Очень рекомендую.
Оригинал отзыва
Наталья Ганопольская
Специалисты высокого уровня
Специалисты высокого уровня, доброжелательный и внимательный персонал, приятное общение, уютная современная обстановка, прихожу в клинику много лет и очень довольна качеством оказываемых услуг.
Саня
высококачественное лечение
Приятный персонал и интерьер, высококачественное лечение. Всегда всё чисто, администоры очень отзывчивые. Очень нравиться.