Почему дёсны начинают кровоточить, почти всегда связано с воспалением, но иногда это уже не «мелочь», а начало пародонтита — болезни, которая может лишить вас зубов.
Почему кровоточат дёсны?
Начнём с самого частого сценария. На зубах каждый день образуется мягкий налёт. Если чистить зубы не регулярно, без нити и межзубных щёток, налёт скапливается по линии десны, со временем превращается в твёрдый камень. На нём живут бактерии, которые выделяют токсины и раздражают десну.
В ответ на это десна воспаляется: краснеет, отекает, становится более чувствительной. Любое механическое воздействие - щётка, зубная нить, яблоко, стейк - приводит к тому, что сосуды в воспалённой ткани легко повреждаются, появляется кровоточивость. Пациенты часто думают: «Сильно чищу, травмирую» и… начинают чистить слабее, ещё больше усугубляя проблему.
Но налёт и камень — не единственная причина. Дёсны могут кровоточить, если:
- вы чистите зубы слишком жёсткой щёткой или давите на них, «скребя» эмаль;
- есть нависающие пломбы, коронки, мосты, под которые постоянно забивается еда и затрудняется полноценная чистка зубов;
- в рационе мало витамина С и других микронутриентов, необходимых для нормальной работы сосудов;
- вы курите (курение ухудшает кровоснабжение, меняет микрофлору и часто «маскирует» воспаление);
- принимаете препараты, разжижающие кровь;
- происходят гормональные изменения (подростковый возраст, беременность, менопауза);
- есть системные заболевания: диабет, болезни крови, нарушения работы иммунитета и др.
На этом этапе, когда кровоточивость - основной симптом, чаще всего речь идёт о гингивите. Это поверхностное воспаление краевой десны, которое затрагивает мягкие ткани и при своевременном лечении полностью обратимо.
Гингивит и пародонтит: в чём разница
Важно понимать: «кровоточат дёсны» — это не диагноз, а симптом. За ним могут стоять разные состояния.
- Гингивит - воспаление, которое поражает поверхность слизистой оболочки десны. Ткани вокруг зуба ещё не разрушены, костная ткань не страдает. При грамотном лечении (профессиональная гигиена, коррекция прикуса и ортопедических конструкций, правильный домашний уход) десна может полностью вернуться к здоровому виду.
- Пародонтит - более глубокий процесс. Воспаление переходит глубже, затрагивает связки, удерживающие зуб, и костную ткань. Между зубом и десной формируются «карманы», в которых скапливаются налёт, камень, бактерии. Организм пытается бороться с инфекцией, но в процессе разрушается и собственная костная ткань.
Главная проблема пародонтита в том, что он развивается медленно и почти без боли. Пациент привыкает к периодической крови, запаху, небольшому дискомфорту, но костная ткань в это время уже «тает». Когда появляются подвижность зубов и заметная убыль десны, часть потерь бывает уже необратима.
Тревожные признаки: когда это уже не просто «кровит немного»
Обратить внимание стоит, если вы замечаете у себя один или несколько симптомов:
- дёсны постоянно красные, рыхлые, припухшие, иногда зудят или болят;
- кровь идёт каждый раз при чистке, откусывании твёрдой пищи, а иногда и «сама по себе»;
- появился стойкий неприятный запах изо рта, ощущение «привкуса крови»;
- зубы кажутся более длинными: десна как будто «опустилась», оголились шейки и корни;
- между зубами стали образовываться треугольные «дырочки», чаще застревает еда;
- вы чувствуете, что зубы слегка шевелятся, при накусывании есть дискомфорт;
- иногда десна в одной зоне болит, опухает, может выделяться гной.
Это признаки того, что воспаление уже затронуло ткани пародонта и развивается пародонтит. В этой стадии вылечить проблему уже нельзя, можно лишь стабилизировать процесс.
Чем опасно откладывать визит к врачу
Фраза «Пройдёт само», к сожалению, не работает. Что происходит, если ничего не делать:
- хроническое воспаление разрушает поддерживающие зуб ткани - кость, связки;
- каждый год можно терять часть костной ткани, не замечая этого по ощущениям;
- со временем зубы начинают смещаться, расходиться веером, между ними появляются щели;
- постоянный очаг воспаления во рту влияет на общее здоровье: повышает нагрузку на иммунную систему, связан с рисками для сердечно‑сосудистой и репродуктивной системы, течения диабета и других хронических заболеваний.
Что делать, если дёсны уже кровят
Важно не бросаться в крайности: не прекращать чистить зубы, но и не пытаться «заглушить» проблему только домашними средствами.
Реальный алгоритм:
1.Соблюдать правильную гигиену полости рта.
Чистить зубы 2 раза в день щёткой средней мягкости (или мягкой - по рекомендациям врача), делая выметающие движения от десны к краю зуба, не нажимая слишком сильно.
2.Добавить межзубной уход.
Зубная нить, межзубные щётки, ирригатор - то, чего обычная щётка не может сделать. Именно в межзубных промежутках чаще всего скапливается налёт, который провоцирует воспаление.
3.Не экспериментировать бесконтрольно с ополаскивателями, «народными» рецептами.
Концентрированные растворы на спирту, агрессивные ополаскиватели или травы «на глаз» иногда только усугубляют проблему или маскируют симптомы.
4.Записаться на осмотр к стоматологу (пародонтологу).
Врач проведёт осмотр, сделает снимки (фото), измерит глубину пародонтальных карманов, оценит подвижность зубов, при необходимости назначит рентгеновскую диагностику. По результатам станет понятно, на каком вы этапе: гингивит или уже пародонтит, и какой план лечения нужен.
5.Пройти профессиональную гигиену.
Удаление мягкого налёта, над- и поддесневых зубных отложений, полировка, иногда — локальное медикаментозное лечение пародонтальных карманов. Это базовый, обязательный шаг, без которого любое дальнейшее лечение будет менее эффективным.
6.Откорректировать образ жизни.
Пересмотреть рацион, по возможности отказаться от курения, обсудить с терапевтом приём лекарств, проверить уровень сахара в крови и другие общие факторы риска.
Когда нужно идти к врачу немедленно
Повод не откладывать визит ни на день:
- кровь идёт обильно, длительно, вы видите сгустки;
- сильная боль, выраженный отёк, повышение температуры;
- появился гной, десна «приподнялась», стало больно накусывать;
- вы беременны, планируете беременность или недавно перенесли серьёзную операцию и замечаете проблемы с дёснами;
- зубы начали явно шататься.
В таких ситуациях речь может идти не только о пародонтите, но и об острых воспалительных процессах, которые требуют срочного вмешательства.
Заключение
Когда дёсны кровоточат, это не «неудобная мелочь», а важный сигнал от вашего организма. Игнорировать его ̶ значит мириться с хроническим воспалением и риском потерять зубы там, где их ещё можно сохранить.
Запишитесь на осмотр и профессиональную гигиену в «Профессорскую авторскую стоматологическую клинику на Арбате», чтобы вовремя остановить воспаление и сохранить здоровую улыбку.
Команда врачей‑пародонтологов, терапевтов клиники мягко и бережно проведёт диагностику, подберёт индивидуальный план лечения и научит вас правильному уходу за дёснами.