Только при отсутствии активного гнойного воспаления в области верхушки корня может быть проведена резекция зуба. Если присутствует припухлость десны или боль при нажатии на зуб – необходимо сначала снять активный воспалительный процесс.

Суть подготовки к операции – это качественное пломбирование корневого канала.

Если резекция планируется как завершающий этап терапевтического лечения хронического периодонтита, то корневой канал пломбируют не более чем за 1 сутки до операции.

Чтобы гранулёма или киста не появились снова, очень важно, чтобы обтурация канала была качественной и плотной, канал должен быть очень плотно заполнен веществом, например, гуттаперчей с пастой.
Но, может быть так, что корневые каналы запломбированы ранее, и на них возникли гранулёмы или кисты, и требуется операция, то есть варианты методик. Например, если канал этого зуба хорошо запломбирован на всем протяжении, а это видно по Rg-снимку, и только у самой верхушки корня не достаточно плотно, распломбировывать канал необязательно, ведь верхушка всё равно будет спиливаться. Во всех остальных случаях потребуется перепломбировка корневых каналов.

Операция проводится под местной анестезией и абсолютно безболезненна.
По окончании операции могут появиться умеренные болезненные ощущения, которые снимутся после приема обезболивающих препаратов.

Десна рассекается и отодвигается от кости в проекции верхушки корня причинного зуба.

После этого бором в кости высверливается «окошко», через которое, в дальнейшем, у корня отсечётся верхушка и выскабливается гранулёма или киста.

• Создание доступа к верхушке корня
• Резекция корня и удаление кисты
• Через созданное в кости отверстие хирург спиливает верхушку корня, и выскабливает хронический очаг воспаления. Оболочка кисты должна быть убрана полностью, т.к. если оставить даже небольшой ее фрагмент – киста образуется снова. Канал ретроградно обрабатывается на 3-4 мм специальными инструментами (ультразвук), медикаментозно обрабатывается и пломбируется особым цементом. Желательно данные процедуры проводить с использованием микроскопа, таким образом, зона вмешательства будет минимальной, а точность исполнения максимальной.

После антисептической обработки раны, края слизистой десны укладываются на место, и рана ушивается. На двое суток устанавливает в них дренаж для отвода сукровичных выделений.
В нашей клинике пациенту сразу после операции дадут лед для щеки в проекции операции, это позволит снизить отек. Швы снимаются через 8-10 дней.
Если киста была большого размера, то заживление кости можно простимулировать специальными костно-пластическими материалами на основе синтетического гидроксиапатита, материала из которого на 97% состоит зуб.

Операция резекция верхушки зуба атравматична и практически не имеет осложнений.

В течение нескольких недель после процедуры от пациента требуется соблюдение особого режима, направленного на скорейшее восстановление организма и предотвращение возникновения осложнений. Для минимизации естественных в этот период болей и воспалительных реакций у корня зуба и в челюсти врач назначает антибиотики и обезболивающие (НПВС), полоскания и мази местного значения. Реабилитационный период после резекции на протяжении 2–3 месяцев включает регулярное посещение стоматолога для контроля текущего состояния пациента.

При появлении любого признака неблагополучия в месте операции необходимо срочно обратиться к специалисту.